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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
近年抗癌治療新趨勢為利評價用體內原有的免疫反應機制,以達到識別癌細胞進而摧毀目的。比起外來藥物如化療、標靶藥物治療,利用自體免疫的免疫療法副作用較低,且臨床經驗中發現對於免疫檢查點PD1的反應越好的癌症,及早使用,活化免疫細胞的效果愈好,治療效果也有正面影響。
60歲和70歲的老先生,都是已轉移的肺癌末期病患,經化療、標靶藥物治療失敗後,很快都決定採用免疫療法,經療程後,藥物反應率好,目前病況穩定。
三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良表示,過往化療、標靶藥物治療的患者副作用過大,如掉髮、噁心嘔吐、皮疹、白血球數過低等,導致患者健康情形下滑、失去積極抗癌的勇氣。但免疫療法的副作用相對較低,且毒性、安全性通過測試,成為癌症病友的一線曙光。
臨床試驗發現,癌細胞上的受體PDL1會與免疫T細胞表面PD1的免疫檢查點結合,導致T細胞無法殲滅癌細胞大敵。而免疫療法,以PD1免疫檢查點抑制劑阻斷癌細胞上的受體PDL1與T細胞表面PD1的免疫檢查點結合,藉此喚醒T細胞識別癌細胞,進而狙殺。
臨床試驗發現,檢測T細胞上的生物標記(biomarker)可預先評估PD1免疫檢查點抑制劑的反應情況,提升治療的精準度,且生物標記測得數值愈高,免疫療法藥物的反應率愈高。
免疫療法現在國內已用於黑色素細胞癌的治療,何景良主任提到,肺癌、胃癌、食道癌、頭頸部癌、子宮頸癌這類實體癌症測到的免疫檢查點數量都很高,針對這些癌別也正以免疫療法進行多項臨床試驗,預期患者未來將有更多癌症治療選擇。
NBA大天兵麥基(JaVale McGee)確定跟金州勇士簽下訓練營合約。這分合約沒有保障性,麥基必須在勇士季前訓練營打出精特賣采表現,征服教練團,並且比下其他長人,才有機會在開季爭取到一紙正式合約。
28歲麥基身高七呎,是運動能力出色且天賦驚人的長人,但入行八年,在聯盟賴以成名的不是球技和場上傑出表現,而且是他成為TNT電視「俠客五大好糗」比賽趣味精華消遣的第一男主角。麥基也榮登五大好糗節目的第一座MVP,真是糗到爆。
麥基在NBA有過精湛演出,2011-12球季麥基打出生涯最好一季,場均11.3分、7.8籃板,2011年3月對芝加哥公牛一戰,他還打出11分、12籃板、12火鍋的「大三元」表現。但他在過去四年因傷走下坡,去年夏天麥基在達拉斯小牛找到工作,但僅僅出賽34場,沒有打出預期的成績。
加入勇士季前訓練營是麥基尋求重生契機,勇士有良好團隊、文化和體系,有最出色隊友和教練,以麥基天賦和身高,只要他能健康,保護籃板和禁區,勇士會需要他這種給力的長人。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國推薦時報【廖素慧╱嘉市報導】
編按:台灣人口結構已邁入高齡化時代,中央及地方政府持續推動長照機構與社福政策,產業也看準銀髮商機,投入研發相關產品,但對長期臥床的失能患者,除了基本的「看」「護」,「沐浴」卻是他們說不出口的渴望。台灣應借鏡日本,讓失能長者洗澡不再是件奢侈的事。
到宅沐浴服務源自日本的泡湯文化,是日本獨有的社會保險給付項目,發展40年成為高齡產業的一環;中華聖母基金會8年前引進日本系統的到宅沐浴設備、技術,執行長黎世宏印象最深的是,曾有子女因失能母親接受到宅沐浴而感動到抱頭痛哭。
中華聖母基金會執行長黎世宏指出,他到日本考察17次,日本盛行泡湯文化,一般人家裡會有浴缸,家人輪流泡澡,即使沒有浴缸,也會到公共澡堂共浴;但老化失能的長者無法自理,40年前開始發展「訪問入浴」(台灣稱「到宅沐浴」),至今形成高齡照護產業的重要一環,並納入保險給付項目,保險給付90%,自付額10%、約1450日圓。
黎世宏表示,日本到宅沐浴已是成熟產業,有4大株式會社各自研發沐浴機設施、教科書、操作技術,基本內容都有沐浴倫理、移位技巧、各樣重症患者CP值爆表不同的沐浴方式、沐浴對失能者身心的益處影響等,成為一門專業學問。
黎世宏說,中華聖母基金會投入推展到宅沐浴8年,斥資添購各款樣式沐浴機、請日本講師分4次來台授課,包撟專業理論、操作技巧、實際演練、與受服務者及家屬的應對進退態度、人際互動等,護理師及照顧員都獲益匪淺。
黎世宏曾經親自體驗被沐浴服務的感受,相較於日本團隊專業、到位,台灣明顯不足。他說,他的體重頗有分量,被日本3人團隊抬起來時,感覺力道均勻、穩定;沐浴過程中,每做一個動作前,他們輕聲細語預告下一個動作,這樣的互動模式讓他感到放心、信任、輕鬆、愉悅,但是被基金會團隊服務時則忐忑不安,這個差距就是台灣要努力追上的。
黎世宏表示,基金會曾巡迴全台到宅沐浴服務,有對在台北做高薪工作的兄妹,為住苗栗老家、由外籍看護照顧的失能母親預約。服務當天,兄妹特地請假回家陪伴,看到母親流露舒暢、滿足的神情,兄妹激動抱頭痛哭,很感謝基金會替他們圓盡孝道的夢。
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